第08章 非典型手术!(第1页)
第08章
非典型手术!
胆囊的位置在右上腹,阑尾的位置右下腹。
患者现在感觉疼痛是在右下腹,因此孙医生坚定地认为是急性阑尾炎。
放在几十年前,急性阑尾炎是必须要手术切除治疗,但伴随着医学的进步,阑尾炎甚至可以采用药物控制,进行保守治疗。
赵原不想当众跟孙医生争执,目光投向童政。
童政没有立即裁决,吩咐白露将病人送往彩超中心。
时间一分一秒的过去。
孙医生发现赵原比想象中要淡定,暗忖这个实习生哪来的自信
童主任,如果赵原诊断错误,那么这台手术是否考虑要更换主刀交给对病情都拿捏不准的医生,对病人而言,是否太危险了孙医生跟童政说话时,立即变成一副憨厚老实的样子。
童政哪里瞧不出孙医生的心思,你想做这台手术
孙医生面色一红,连忙说,我也不是非要做这台手术,只是觉得手术应该交给靠谱的人,这样才对病人负责。否则,病人家属恐怕也不同意吧
见孙医生说话拐弯抹角,一点也不坦荡,童政心生不喜,淡淡地说,等彩超结果出来,我自然会给你一个满意的答复。
急诊外科的加急单,没人敢耽搁,彩超未过多久便出结果了。
童政从白露的手中取过片子,扫了两眼,皱巴巴的面容松了松,再甩给孙医生。
看得懂片子吗
从童政的语气态度,孙医生已经预感不妙,仔细研究彩超,鼻尖冒汗,大脑一片空白。
胆囊壁增厚,胆囊增大,胆囊内部沉积物,急性胆囊炎!
不会吧,片子是不是拿错了胆囊在右上腹,阑尾在右下腹,我没错啊!
孙医生竟然怀疑彩超的准确性。
童政扫了一眼赵原,叹了口气,你告诉他原因吧!
赵原知道童政也是在考较自己,便开始耐心解释:右下腹的疼痛,而且是固定部位的疼痛,一般考虑是急性阑尾炎。但,一般的阑尾炎发病都是从肚脐周围开始的,后期才转移到右下腹。我刚才询问过患者,她没有经历肚脐周围疼痛这个过程!
另外,胆囊的位置在右上腹,还有一种可能会导致右下腹疼痛。那就是胆囊穿孔!不仅阑尾炎才会右下腹疼痛,胆囊如果穿孔了,胆囊液一直流入右下腹,也会刺激右下腹引起疼痛。
胆囊穿孔
孙医生不敢相信!
童政在旁边表情凝重,如果是胆囊穿孔,患者的情况很危险,需要立即进行手术!
话音刚落,白露喊了起来,患者失去意识了!
赵原目光落在血压仪上,只有7040mmHg。
他赶紧摸了摸患者的肚子,硬邦邦的,沉声道:胆囊穿孔可能会引起扩散性胆汁性腹膜炎,必须要尽快手术!